Perte de Poids

Test de lipase Niveaux normaux, pancréatite, perte de poids

Le octobre 27, 2020 Mis à jour le octobre 27, 2020
Test de Lipase et perte de poids

La lipase est une enzyme digestive libérée par le pancréas dans l’intestin pour décomposer les graisses. Le taux de lipase dans le sang peut augmenter en raison d’une inflammation ou d’une lésion du pancréas. En savoir plus sur le test de la lipase, sur la signification des niveaux anormaux, ainsi que sur la façon dont le blocage de la lipase pancréatique peut aider à combattre l’obésité.

Qu’est-ce que la lipase ?

La lipase est une enzyme qui décompose les graisses (lipides) en molécules plus petites. Dans l’intestin, les enzymes lipasiques sont cruciales pour la digestion, le transport et l’utilisation des graisses et des huiles alimentaires .

Bien qu’il existe plusieurs types de lipases, la lipase pancréatique est la plus importante.

C’est la principale source de lipase dans l’intestin, produite et libérée par le pancréas – la même glande qui fabrique l’insuline. Après un repas, le pancréas libère la lipase pancréatique dans le tube digestif, où elle décompose les triglycérides – des huiles en molécules plus petites et plus faciles à absorber (monoglycérides et acides gras) .

Outre le pancréas, des lipases sont également produites dans le foie (lipase hépatique), la paroi des vaisseaux sanguins (lipase endothéliale) et d’autres tissus tels que les muscles, le cœur, le cerveau et les tissus adipeux (lipoprotéine lipase) .

Cet article se concentrera sur la principale, la lipase pancréatique : ce que cela signifie lorsque ses niveaux sont anormaux, comment cela affecte la perte de poids, et les moyens de diminuer les niveaux élevés de cette enzyme.

Test de la lipase

Un test de lipase mesure les niveaux de lipase dans votre sang. Lorsque le pancréas est enflammé ou blessé, il libère plus de lipase que d’habitude, qui atteint le sang et s’accumule. Dans des conditions normales, peu de cette enzyme parvient dans le sang à partir de l’intestin.

Les médecins peuvent demander un test de lipase s’ils suspectent une inflammation du pancréas (pancréatite). Les symptômes de l’inflammation du pancréas sont les suivants :

  • Douleurs abdominales/douleurs dorsales modérées à sévères
  • Nausées
  • Vomissements
  • Perte d’appétit
  • Selles huileuses/grasses

Si vous présentez ces symptômes, votre pancréas peut être enflammé ou blessé et vous devriez consulter un médecin dès que possible!

Vous pouvez être exposé à un risque de pancréatite si vous:

  • Avoir un taux élevé de triglycérides dans le sang
  • Boire trop d’alcool
  • Ont été diagnostiqués comme ayant des calculs de la vésicule biliaire (qui peuvent bloquer l’écoulement du jus pancréatique dans les intestins)
  • Avoir des antécédents familiaux de pancréatite
  • Avoir un diabète de type 2
  • sont en surpoids ou obèses – ce qui augmente la gravité de l’inflammation du pancréas

Normal Range

La fourchette normale pour un test de lipase sanguine varie légèrement d’un laboratoire à l’autre. Habituellement, elle est entre 12 et 70 U/L (unités par litre).

Niveaux de lipase élevés

Globalement, lalipase est le plus souvent élevée en raison de l’inflammation du pancréas (pancréatite). Mais elle peut également être augmentée en raison d’autres affections sous-jacentes qui enflamment le pancréas (comme les calculs biliaires ou les problèmes intestinaux) ou de problèmes sans rapport avec la santé du pancréas, comme les maladies rénales .

Les causes indiquées ci-dessous sont généralement associées à des niveaux élevés de lipase. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis. Votre médecin interprétera votre taux de lipase en tenant compte de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et d’autres résultats d’examens.

  • Pancréatite
  • L’obstruction intestinale, qui se produit lorsque l’intestin grêle ou le gros intestin est complètement bloqué
  • Pierres biliaires et inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite)
  • Inflammation de l’estomac et de l’intestin grêle (gastro-entérite)
  • Inflammation de la paroi abdominale (péritonite)
  • Ulcères de l’estomac et du duodénum
  • Maladie de Crohn (IBS)
  • Maladie cœliaque
  • Alcoolisme
  • Maladie du foie
  • Fibrose kystique
  • Diabète et acidocétose diabétique (décomposition trop rapide des graisses, qui entraîne l’accumulation de cétones acides dans le sang)
  • Insuffisance rénale – les reins endommagés ne peuvent pas éliminer la lipase et celle-ci s’accumule dans le sang
  • Maladies graves et lésions des organes/traumatismes
  • Cancers du foie et de l’intestin

La lipase peut également augmenter dans certaines maladies rares, telles que:

  • Sarcoïdose, une affection inflammatoire qui touche plusieurs organes du corps
  • Le syndrome de Gullo, une maladie héréditaire rare avec un taux d’enzymes pancréatiques légèrement élevé et aucun problème de santé sous-jacent
  • Macrolipasémie, un trouble enzymatique rare dans lequel la lipase se lie anormalement aux anticorps présents dans le sang (souvent des IgG)

Certains médicaments peuvent augmenter les taux de lipase dans le sang, notamment:

  • Opioïdes tels que la codéine et la morphine
  • Médicaments antidiabétiques sitagliptine (Januvia, Janumet) et saxagliptine (Onglyza, Kombiglyze)
  • La néostigmine (Prostigmin), un médicament utilisé pour traiter la myasthénie grave, le syndrome d’Ogilvie et la rétention urinaire

Les taux élevés de lipase sont liés à de nombreuses affections graves et mortelles. Si vos taux sont élevés, consultez un médecin dès que possible. Votre médecin effectuera des tests de suivi pour découvrir la cause sous-jacente et vous prescrira un traitement approprié.

Faible taux de lipase

Faible taux de lipase peut signifier que votre pancréas ne fonctionne pas bien et a du mal à produire desenzymes digestives.

Certaines conditions qui peuvent augmenter la lipase peuvent parfois aussi diminuer cette enzyme.

Les causes ci-dessous sont généralement associées à de faibles niveaux de lipase. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis. Votre médecin interprétera votre taux de lipase en tenant compte de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et d’autres résultats de tests.

Les faibles niveaux (proches de 0) peuvent être trouvés dans:

  • Diabète, à la fois de type 1 et de type 2
  • Fibrose kystique
  • Pancréatite chronique
  • Cancer du pancréas
  • Radiothérapie et/ou chimiothérapie du cancer

Si vous pensez que vous avez une faible lipase ou des enzymes digestives, consultez votre médecin. Le plus important est de travailler avec votre médecin pour trouver la cause de votre hypolipidémie et pour traiter toute affection sous-jacente !

Lipase décroissante

Pour faire baisser la lipase élevée, vous devez travailler avec votre médecin pour traiter le problème sous-jacent qui déclenche l’augmentation de la lipase. Il s’agit le plus souvent d’une inflammation du pancréas. Une inflammation du pancréas est une affection grave qui nécessite une attention médicale immédiate – votre médecin diagnostiquera le problème et prescrira un traitement approprié.

A part cela, lorsque votre taux de lipase est élevé, vous devez :

  • alcool évité, elle irrite le pancréas et l’endommage en grande quantité
  • Maintenir hydraté (sauf indication contraire), ce qui aide à la récupération du pancréas
  • Faire des changements alimentaires ou rapides si nécessaire, que votre médecin vous indiquera

Blocage de la lipase pancréatique pour la perte de poids

Pharmaceutique

La lipase pancréatique décompose les graisses dans l’intestin, ce qui aide l’organisme à les absorber et à les utiliser. Les chercheurs ont découvert que le blocage de la lipase pancréatique peut réduire l’absorption des graisses, ce qui favorise la perte de poids.

Les médicaments anti-obésité qui bloquent la lipase pancréatique sont l’orlistat (Xenical, Alli) et le cetilistat(en essais cliniques). L’orlistat réduit l’absorption des graisses d’environ 30% .

Selon une méta-analyse de 33 études (et de près de 10 000 personnes), l’orlistat réduit le poids corporel, le cholestérol sanguin et les niveaux de triglycérides .

Les médicaments qui bloquent la lipase pancréatique sont relativement sûrs, mais peuvent toujours provoquer des effets secondaires.

Le blocage de la lipase pancréatique augmente l’absorption des oxalates, augmentant le risque de calculs rénaux .

Les médicaments qui bloquent la lipase peuvent également entraver l’absorption des vitamines liposolubles. L’orlistat combiné à une multivitamine a réduit l’absorption de la vitamine E, et les niveaux de vitamine D et de vitamine K dans une étude portant sur 17 personnes. L’orlistat peut également provoquer d’autres effets secondaires, tels que des selles huileuses, de la diarrhée, des douleurs à l’estomac et des lésions au foie dans de rares cas .

Inhibiteurs de lipase naturelle

De nombreuses plantes et leurs composés sont étudiés pour leur capacité à bloquer la lipase pancréatique et à favoriser la perte de poids . Les aliments et les plantes de substitution sont généralement sûrs lorsqu’ils sont utilisés avec modération et peuvent aider à abaisser légèrement les niveaux de lipase. Parmi ces produits, on peut citer les suivants:

  • Thé vert
  • Ginseng
  • Pommes
  • Acide phytique
  • Épices diverses : poivre noir, cannelle, girofle, ail, gingembre, origan, paprika, romarin et curcuma

La plupart de ces aliments, herbes et épices sont également d’excellents antioxydants qui peuvent contribuer à réduire l’inflammation et à améliorer le bien-être général.

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